Trauma cranio-cerebrale

Per trauma cranio-cerebrale, o lesione cerebrale traumatica, si intende un danno al cervello dovuto a un’azione esterna. Nella maggior parte dei casi vengono compromessi anche le meningi, i vasi sanguigni e il cranio.

Per trauma cranio-cerebrale, o lesione cerebrale traumatica, si intende un danno al cervello dovuto a un’azione esterna. Nella maggior parte dei casi vengono compromessi anche le meningi, i vasi sanguigni e il cranio.

Mann mit Hirnverletzung

La maggior parte delle lesioni cranio-cerebrali sono dovute a incidenti della circolazione, a cadute e a infortuni durante lo sport o il lavoro. Altre cause possibili sono forti colpi alla testa e, nei neonati e bambini piccoli, scuotimenti violenti. Se la lesione è grave, possono manifestarsi un’emorragia o un rigonfiamento del tessuto cerebrale (edema).

Il trauma cranio-cerebrale può essere «penetrante» (anche detto «aperto») o «chiuso». Nel caso di un trauma penetrante, c'è un’apertura nel cranio che può condurre a complicanze infettive come una meningite o un’encefalite.

Le conseguenze di un trauma cranio-cerebrale dipendono dalla gravità della lesione. Se questa è leggera, nella maggior parte dei casi non si hanno conseguenze permanenti, mentre una lesione più grave può anche provocare la morte.

Cifre

In Svizzera, ogni anno circa 5000 persone subiscono un trauma cranio-cerebrale di gravità da media a grave.
Fonte: www.unfallstatistik.ch (sito in tedesco e francese)

Sintomi

I sintomi dipendono dalla gravità e dal punto in cui si è verificata la lesione.

Trauma cranio-cerebrale lieve

Viene anche chiamato commozione cerebrale o concussione cerebrale.

Sintomi di una commozione cerebrale

  • Disturbo passeggero delle funzioni cerebrali, p.es. perdita temporanea di coscienza, amnesia, disorientamento
  • Mal di testa
  • Nausea, vomito
  • Vertigini
  • Disturbi della vista e della concentrazione
  • Irritabilità
  • Sfinimento

A causa dell’impatto, il buon funzionamento dei neuroni è compromesso, ma i sintomi solitamente scompaiono dopo qualche giorno o settimana. La lesione di solito non è visibile con la diagnostica per immagini. Una visita approfondita da parte di un medico è comunque importante anche in caso di un trauma lieve per escludere eventuali conseguenze a lungo termine. Lievi traumi ripetuti possono infatti sommarsi e sfociare in disturbi gravi.

Attenzione: emorragia cerebrale!
Anche se una lesione è apparentemente lieve, in rari casi può verificarsi un’emorragia cerebrale, ore o persino giorni dopo l’infortunio. Sottoponetevi subito a una visita medica qualora si manifesti uno dei seguenti sintomi: forte mal di testa che peggiora rapidamente, vomito ripetuto, pronuncia poco chiara, sonnolenza, disorientamento, comportamento anomalo, segni di paralisi o disturbi sensoriali, crampi.

Trauma cranio-cerebrale moderato o grave

La distinzione tra moderato e grave non avviene secondo parametri unitari. Qualche volta, si impiegano anche i termini di contusione cerebrale e di compressione cerebrale.

La durata della perdita di coscienza di solito varia da diversi minuti fino al coma vigile (stato vegetativo), che può perdurare per settimane o anche anni. Oltre ai sintomi summenzionati, possono manifestarsi deficit neurologici permanenti come paralisi e disturbi nel ricordare, nel pensare e nel pianificare.

Un trauma cranio-cerebrale grave spesso è accompagnato da emorragie ed edemi nel o intorno al cervello, la cui pressione aumenta. Questa condizione è potenzialmente letale, perché la pressione provoca la compressione dei piccoli vasi, impedendo così al sangue e all’ossigeno di raggiungere in quantità sufficiente le parti del cervello interessate, che rischiano di deperire. In caso di trauma cranio-crebrale grave, importanti disfunzioni cerebrali permanenti sono la regola.

Diagnosi

Dopo la determinazione della gravità, seguono esami neuropsicologici e la diagnostica per immagini mediante tomografia computerizzata (CT) o tomografia a risonanza magnetica (MRT) per definire le dimensioni e il tipo di lesione.

Trattamento

I pazienti che hanno perso coscienza di solito vengono tenuti in osservazione per un certo tempo in ospedale affinché si possa intervenire subito qualora si riscontrasse un’emorragia cerebrale. In caso di trauma cranio-cerebrale grave, talvolta è necessario indurre un coma artificiale o rimuovere temporaneamente una parte di cranio per alleviare la pressione nel cervello.

Prevenzione

Prevenite gli infortuni sul lavoro, nel traffico, in casa e nel tempo libero.

Prevenire un trauma cranio-cerebrale

  • Sulla strada proteggetevi indossando un casco (anche in bicicletta), abiti adeguati e adottando tutte le misure di sicurezza.
  • Non fatevi distrarre mentre siete al volante o svolgete lavori pericolosi.
  • Segnalate situazioni pericolose o incontrollabili.
  • Siate particolarmente prudenti in caso di stanchezza o stress eccessivi.

 

Qui trovate maggiori informazioni sulla prevenzione degli infortuni:

Suva: www.suva.ch

Ufficio prevenzione infortuni (upi): www.upi.ch


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Avete subito una lesione cerebrale o siete un famigliare di qualcuno che l'ha subita? Non esitate a contattarci - siamo qui per voi.

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